Препарат последнего поколения Перьета назначают при раке молочной железы с множественными метастазами. Препарат широко используют в последнее время, благодаря его высокой эффективности в таргетной терапии онкологического заболевания.
Механизм действия
Увеличение экспрессии фактора HER2 отмечается примерно у 20% пациентов с раком молочной железы. Данный фактор имеет большое значение в прогрессировании агрессивных видов опухолей, стимулируя активное размножение раковых клеток. Препарат Перьета связывает II субдомен внеклеточного домена HER2, тем самым блокируя деятельность HER-рецепторов и оказывая противоопухолевое действие.
Протокол использования Перьеты
Прежде чем начинать терапию Перьетой, пациенту необходимо пройти обследование на наличие опухолевой гиперэкспрессии HER2. Обычно для этого используются методы иммуногистохимического анализа (IHC). Препарат Перьета вводится исключительно капельно внутривенным путем. Чаще всего он применяется в комбинациях с трастузумабом и доцетакселом, которые связывают другие субдомены HER2, что в итоге потенцирует противоопухолевое действие всей терапии.
Эффективность применения
Результативность использования Перьеты, особенно в комплексе с другими препаратами, была однозначно подтверждена в ходе нескольких крупных клинических исследований. Прием моноклональных анти-HER2-антител, который дополнял традиционную химиотерапию, статистически достоверно увеличивал общую выживаемость и замедлял прогрессирование опухоли у пациентов с HER2-ассоциированным метастазирующим раком молочной железы.
Противопоказания
- аллергические реакции на пертузумаб;
- беременность и кормление грудью;
- возраст пациента менее 18 лет;
- снижение левожелудочковой фракции сердечного выброса ниже 50%;
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- инфаркт миокарда в анамнезе;
- патологии сердечного ритма;
- проводимая ранее терапия антрациклинами;
- печеночные патологии.
Побочные эффекты Перьеты
При использовании Перьета среди наиболее частых нежелательных реакций, которые отмечались более чем у половины пациентов, можно выделить:
- расстройства пищеварения в виде диареи;
- нейтропенические нарушения в крови;
- потеря волосяного покрова.
Взаимодействие с другими препаратами
Раствор Перьеты для выполнения инъекций нельзя готовить на декстрозе. Взаимодействие пертузумаба с этим веществом вызывает химические и физические изменения в препарате. Кроме того, Перьету не рекомендуется смешивать и с любыми другими лекарственными средствами, а раствор для инъекции готовить только на 0,9% хлориде натрия.
Условия хранения и транспортировки
Перьета должна храниться в сухом и защищенном от прямого попадания света месте. Необходимо также соблюдать температурный режим в пределах 2-8°C.
