Показания
Показанием к применению антивирусного препарата Teravir является хронический вирусный гепатит В у взрослых пациентов, включая больных печеночной недостаточностью, повышенным содержанием фермента АЛТ в плазме крови, а также прогрессирующими воспалительными процессами и фиброзом.
Teravir назначают к применению ВИЧ-инфицированным в комбинации с другими терапевтическими препаратами.
Противопоказания
Teravir противопоказан к применению следующим группам лиц:
- инфицированные лица, которым еще не исполнилось 18 лет;
- больные с хроническими патологиями периферических нервов;
- пациенты с тяжелой степенью нарушения экскреторной функции почек;
- больные с непереносимостью действующего вещества и вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата Teravir;
- женщины в период грудного вскармливания;
- пациенты, которые проходят гемодиализ для лечения острой формы почечной недостаточности;
- пациенты, у которых диагностирован дефицит лактозы в плазме крови.
Прием препарата Teravir ведут с особой осторожностью, если:
- у больного диагностирована почечная недостаточность, клиренс креатинина 30-50мл/мин;
- при беременности;
- пациент старше 65 лет.
Состав
В 1 таблетку противовирусного препарата входит 300 мг действующего вещества Tenofovir, что приравнивается к 245 гр. тенофовира дизопроксила.
Неактивные вспомогательные компоненты, которые активируют действующее вещество, способствуют его интенсивному всасыванию и началу действия:
- прежелатинизированный нативный кукурузный крахмал;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- Triacetin;
- Opadry II;
- Lactosium monohydricum ;
- Agnesium stearate;
- Hypromellosumа;
- Croscarmellose Sodium.
Форма выпуска – вогнутые миндалевидные таблетки в белой пленочной оболочке.
Применение при беременности и кормлении грудью
Teravir назначают к применению беременным женщинам только в том случае, если положительный эффект препарата компенсирует риск для плода. Женщинам в репродуктивном возрасте, которые в будущем намерены иметь детей, рекомендуется комбинировать методы барьерной контрацепции и гормональные контрацептивы. В противном случае высока вероятность несвоевременной беременности.
Совместимость с алкоголем
Во время терапии антивирусным препаратом Teravir не рекомендован прием алкоголя и других продуктов, снижающих скорость реакции.
Применение детям
Не рекомендован к применению лицам моложе 18 лет.
Дозировка
Лечащий врач назначает курс лечения, в том числе дозировку препарата и продолжительность терапии. При этом учитываются индивидуальные особенности пациента, а также история его болезни. Доза препарата может меняться в зависимости от наличия сопутствующих болезней. Врач также учитывает возраст пациента.
Традиционно схема лечения представляет собой прием по 1 таблетке Teravir раз в сутки. Для лучшей абсорбции и снижения токсичности лекарство рекомендуется принимать во время еды. Таблетку глотают целиком, не разжевывая и не раскусывая.
Если противовирусный препарат назначается при гепатите В, то курс обычно длиться 6-12 месяцев.
Если был пропущен день приема, то на следующий день не нужно увеличивать дозу противовирусного препарата. Потому что для пациента имеет значение поддерживание определенного количества активного компонента в организме, а его избыток может привести к передозировке.
Сертификаты
Противовирусный препарат Teravir производится индийской компанией Natco Pharma Ltd по оригинальной формуле. В комплектацию препарата входит герметичный флакон, картонная упаковка и официальная инструкция. Стоимость индийского дженерика ниже аналога, потому что компания не занимается клиническими исследованиями и раскручиванием бренда, а использует готовую запатентованную формулу. Эффективность Teravir не уступает оригиналу.
Побочные действия
По имеющимся данным, прием противовирусного препарата Teravir может сопровождаться побочными эффектами со стороны кроветворных органов, обмена веществ, работы нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. В связи с этим у пациента могут проявиться такие симптомы, как:
- снижение нейтрофилов и эритроцитов в крови;
- гипофосфатемия, иногда гипокалиемия;
- головокружение, мигрень, бессонница, депрессия;
- одышка, усталость, снижение аппетита;
- слабость, раздражительность;
- появление на коже раздражений и сыпи;
- тошнота, метеоризм, рвота, диарея, колики, вздутие живота;
- реже панкреатит.
Согласно отзывам пациентов и официальной статистике, серьезные побочные эффекты появляются у 1% больных, которые принимают Teravir. Если у пациента проявились побочные действия, пациенту опасно на свой выбор принимать сопутствующие лекарства, например, для снижения боли. Чтобы убрать симптоматику, необходима корректировка дозировки действующего вещества, а этим занимается только лечащий врач.
Лекарственное взаимодействие
По заявленной производителем информации в официальной инструкции, изучение лекарственного взаимодействия Teravir проводилось только для взрослой группы пациентов. Без разрешения лечащего врача совмещать разные лекарственные средства с противовирусным препаратом запрещено. Под особым контролем находится прием таких фармацевтических средств:
- другие препараты с активным компонентом Tenofovir;
- в комплексный курс не входят препараты Adefovir и Didanosine;
- запрещены в период терапии любые нефротоксические препараты, в том числе, если они принимались недавно (аминогликозиды, Foscarnet, Interleukin-2, Amphotericin B, Vancomycin, Gancyclovirum, Cidofovir, Pentamidine);
- иммуносупрессивный препарат Tacrolimus назначает к применению только лечащий врач;
- если необходима комплексная терапия с такими препаратами, как Atazanavir, Ritonavir, Lopinavir, Darunavir, необходимо постоянно контролировать почечную пункцию.
Передозировка
Сигналом о передозировке медикаментозным препаратом Teravir относятся признаки интоксикации организма, в том числе тошнота, рвота, понос, колики в животе. У пациента могут проявиться неврологическая симптоматика, а именно головокружение и мигрень.
В случае передозировки больного помещают под наблюдение врача и лечат стандартными методами, чтобы снизить концентрацию действующего вещества в организме. НА период проведения инфузионной дезинтоксикационной терапии исключают прием Teravir до назначения лечащего врача.
Условия хранения
Медицинский препарат не отличается специфическими условиями хранения, поэтому его можно держать вместе с другими лекарствами. Производитель рекомендует хранить Teravir в темном и сухом месте при температуре 15-30 градусов, а также исключить доступ детей.
Срок годности
Дата изготовления Teravir Natco указана на упаковке. Срок годности – 2 года.
Действующее вещество
Tenofovir, действующее вещество противовирусного препарата, способствует сдерживанию обратной транскриптазы и фермента HBV. Встраиваясь в цепочку ДНК вируса, Tenofovir разрушает и сдерживает развитие.
При пероральном приеме Tenofovir, вещество через 1-2 часа попадает в плазму крови в максимальном количестве. Количество лекарственного вещества в крови снижается до 25%, если прием ведется натощак, и повышается до 40%, если таблетки выпивают сразу после еды (особенно жирной пищи). Tenofovir характеризуется длительным периодом выведения – 60 часов из клеток. Вещество накапливается в печени, почках и кишечнике. Tenofovir не метаболизируется, а выводится через почки в первоначальной форме.
